醫(yī)生回答
姜金波 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痔瘡被針扎破后出現(xiàn)膿液可能由局部感染、皮膚破損繼發(fā)感染、肛周膿腫、痔核壞死等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)處理感染并評(píng)估痔瘡嚴(yán)重程度。
1、局部感染針具未消毒導(dǎo)致細(xì)菌侵入痔瘡創(chuàng)面，表現(xiàn)為紅腫熱痛伴膿性分泌物。需清創(chuàng)消毒后外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏抗感染。
2、皮膚破損感染針刺造成肛周皮膚屏障破壞，金黃色葡萄球菌等病原體入侵引發(fā)化膿?？勺襻t(yī)囑口服頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀或左氧氟沙星控制感染。
3、肛周膿腫痔瘡合并肛腺感染形成膿腫，膿液通過(guò)針眼溢出。伴隨劇烈跳痛和發(fā)熱，需手術(shù)切開(kāi)引流，術(shù)后使用甲硝唑聯(lián)合頭孢三代抗生素。
4、痔核壞死血栓性痔或嵌頓痔因缺血壞死繼發(fā)感染，膿液帶有腐臭味。需急診行痔切除術(shù)，術(shù)后靜脈滴注哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。
出現(xiàn)化膿后禁止自行處理，保持肛周清潔干燥，避免久坐久站，飲食需增加膳食纖維預(yù)防便秘加重?fù)p傷。
