醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
來(lái)月經(jīng)時(shí)宮頸疼痛可能由痛經(jīng)、宮頸炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸狹窄等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷是否正常。
1、痛經(jīng)原發(fā)性痛經(jīng)可能導(dǎo)致宮頸牽涉性疼痛，與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān)，表現(xiàn)為下腹墜脹。可通過(guò)熱敷緩解，藥物可選布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或萘普生。
2、宮頸炎慢性宮頸炎在經(jīng)期可能加重，常伴異常分泌物。需抗生素治療如阿奇霉素、多西環(huán)素，配合陰道栓劑克霉唑。
3、內(nèi)膜異位子宮內(nèi)膜異位至宮頸時(shí)，經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重疼痛，可能伴隨性交痛。需口服避孕藥、孕三烯酮或注射GnRH激動(dòng)劑治療。
4、宮頸狹窄先天性或術(shù)后宮頸管狹窄會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢引發(fā)脹痛，需宮頸擴(kuò)張術(shù)治療，嚴(yán)重者需宮腔鏡手術(shù)。
建議記錄疼痛特點(diǎn)和周期變化，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)異常出血應(yīng)及時(shí)婦科檢查。
