

陳健鵬 副主任醫師
山東省立醫院
切除甲狀腺對身體的影響多數可控,主要與甲狀腺功能減退、代謝調節異常、心血管系統變化、內分泌平衡失調等因素有關(guān)。
1. 甲狀腺功能減退甲狀腺切除后可能因激素分泌不足導致代謝率下降,表現為畏寒、乏力、體重增加等癥狀。需終身服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療。
2. 代謝調節異常甲狀腺激素參與糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝,術(shù)后可能出現血脂異?;蜓遣▌?dòng)。需定期監測生化指標,必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片、二甲雙胍等藥物干預。
3. 心血管系統變化甲狀腺激素缺乏可導致心率減慢、血壓降低,嚴重時(shí)引發(fā)心肌病變。建議定期進(jìn)行心電圖檢查,必要時(shí)使用普萘洛爾、硝酸異山梨酯等藥物控制癥狀。
4. 內分泌平衡失調甲狀腺與垂體、性腺等存在反饋調節,術(shù)后可能出現月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松等問(wèn)題。需監測性激素水平,適時(shí)補充鈣劑或雌激素類(lèi)藥物。
術(shù)后應保持均衡飲食,適當增加海帶、魚(yú)類(lèi)等含碘食物,遵醫囑定期復查甲狀腺功能并調整用藥劑量。
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