醫(yī)生回答
陶新曹 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
咳嗽時(shí)右側(cè)肋骨處疼痛可通過(guò)局部熱敷、調(diào)整呼吸方式、止咳鎮(zhèn)痛藥物、胸廓檢查等方式緩解。該癥狀通常由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、肋骨骨折等原因引起。
1、局部熱敷輕度肌肉拉傷引起的疼痛可用溫?zé)崦硗夥蠡继帲龠M(jìn)血液循環(huán)。避免劇烈咳嗽或上肢大幅度動(dòng)作，通常3-5天可自行緩解。
2、調(diào)整呼吸方式采取腹式呼吸減輕胸廓震動(dòng)，咳嗽時(shí)用手按壓疼痛部位做支撐。肋軟骨炎患者可配合使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
3、止咳鎮(zhèn)痛藥物劇烈咳嗽可遵醫(yī)囑使用右美沙芬片鎮(zhèn)咳，疼痛明顯時(shí)短期服用布洛芬緩釋膠囊或塞來(lái)昔布膠囊。須排除消化道潰瘍等用藥禁忌。
4、胸廓檢查持續(xù)性疼痛需行胸部CT或肋骨三維重建，排除胸膜炎、肋骨骨折等病變。肋骨骨折需胸帶固定，細(xì)菌性胸膜炎需用頭孢呋辛等抗生素治療。
建議清淡飲食避免辛辣刺激，咳嗽期間暫緩擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)呼吸困難或發(fā)熱需立即就診。
