李延忠 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
扁桃體炎可能引發(fā)急性中耳炎、扁桃體周?chē)撃[、風(fēng)濕熱、腎小球腎炎等疾病，病情發(fā)展從局部感染到全身性并發(fā)癥。
1、急性中耳炎扁桃體炎可能通過(guò)咽鼓管逆行感染導致中耳炎，表現為耳痛、聽(tīng)力下降，治療需使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素，配合鼻腔減充血劑。
2、扁桃體周?chē)撃[炎癥擴散至扁桃體周?chē)g隙形成膿腫，出現劇烈咽痛和張口困難，需穿刺引流并靜脈注射青霉素、甲硝唑等藥物控制感染。
3、風(fēng)濕熱A組鏈球菌感染后免疫反應可能累及心臟關(guān)節，表現為游走性關(guān)節炎、環(huán)形紅斑，需長(cháng)期注射芐星青霉素預防復發(fā)。
4、腎小球腎炎鏈球菌抗原抗體復合物沉積腎臟可致血尿、蛋白尿，治療包括限制鹽分攝入、使用呋塞米利尿，嚴重時(shí)需激素沖擊。
反復發(fā)作的扁桃體炎患者應保持口腔清潔，避免辛辣刺激食物，急性期需臥床休息并及時(shí)就醫評估手術(shù)指征。
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