軟骨肉瘤可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。軟骨肉瘤通常由基因突變、骨骼發(fā)育異常等因素引起，通常表現為局部疼痛、病理性骨折等癥狀。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是軟骨肉瘤的主要治療方式，適用于局限性腫瘤。通過(guò)廣泛切除腫瘤及周?chē)＝M織，可降低復發(fā)概率。對于四肢軟骨肉瘤，可能需要進(jìn)行保肢手術(shù)或截肢手術(shù)。術(shù)后需定期復查，監測腫瘤是否復發(fā)。

2、放射治療

放射治療可作為手術(shù)的輔助治療，用于無(wú)法完全切除的腫瘤或術(shù)后殘留病灶。質(zhì)子治療等精準放療技術(shù)可減少對正常組織的損傷。對于無(wú)法手術(shù)的脊柱或骨盆軟骨肉瘤，放射治療可緩解疼痛等癥狀。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療適用于高級別或轉移性軟骨肉瘤。常用化療藥物包括多柔比星、異環(huán)磷酰胺等，可抑制腫瘤生長(cháng)?；煶Ｅc手術(shù)聯(lián)合使用，術(shù)前新輔助化療可縮小腫瘤體積，術(shù)后輔助化療可殺滅殘留癌細胞。

4、靶向治療

靶向治療針對軟骨肉瘤特定基因突變發(fā)揮作用。帕唑帕尼等抗血管生成藥物可阻斷腫瘤血供。對于IDH1/2基因突變的軟骨肉瘤，可使用IDH抑制劑。靶向治療副作用較小，但需進(jìn)行基因檢測確定適用人群。

5、免疫治療

免疫治療通過(guò)激活機體免疫系統對抗腫瘤。PD-1抑制劑等免疫檢查點(diǎn)抑制劑可用于晚期軟骨肉瘤。腫瘤浸潤淋巴細胞治療等新型免疫療法正在臨床試驗中。免疫治療需評估腫瘤微環(huán)境及生物標志物。

軟骨肉瘤患者術(shù)后需加強營(yíng)養支持，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)骨骼修復。避免劇烈運動(dòng)防止病理性骨折，可進(jìn)行適度康復訓練維持關(guān)節功能。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，定期隨訪(fǎng)監測腫瘤標志物和影像學(xué)變化。出現骨痛加重或新發(fā)腫塊應及時(shí)就醫。