

張文同 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
中樞性性早熟多數(shù)情況需要注射促性腺激素釋放激素類(lèi)似物抑制針治療。干預(yù)措施主要有藥物抑制、定期監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)管理和心理支持。
1、藥物抑制促性腺激素釋放激素類(lèi)似物是核心治療藥物,通過(guò)抑制性腺軸延緩骨齡進(jìn)展。常用藥物包括亮丙瑞林、曲普瑞林等注射劑,需每28天規(guī)律給藥并監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)速度。
2、定期監(jiān)測(cè)治療期間每3-6個(gè)月需復(fù)查骨齡、性激素水平和子宮卵巢發(fā)育情況,根據(jù) Tanner分期調(diào)整治療方案,避免生長(zhǎng)潛能受損。
3、營(yíng)養(yǎng)管理控制高熱量食物攝入,避免肥胖加重早熟,保證鈣和維生素D補(bǔ)充。家長(zhǎng)需限制兒童接觸含激素的食品,維持BMI在正常范圍。
4、心理支持關(guān)注患兒因發(fā)育差異產(chǎn)生的焦慮情緒,家長(zhǎng)需通過(guò)科普教育幫助孩子正確認(rèn)識(shí)身體變化,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導(dǎo)。
建議在兒科內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案,治療期間保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng),避免使用含雌激素的洗護(hù)用品。
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