

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病神經(jīng)病變多數(shù)情況下無法完全治愈,但可通過血糖控制、藥物治療、疼痛管理和生活方式干預(yù)等手段緩解癥狀。病情發(fā)展與血糖控制水平、病程長(zhǎng)短、并發(fā)癥嚴(yán)重程度及個(gè)體差異等因素相關(guān)。
1、血糖控制持續(xù)高血糖是神經(jīng)損傷的主因,通過胰島素或口服降糖藥(如二甲雙胍、格列美脲、西格列?。┚S持血糖穩(wěn)定,可延緩病變進(jìn)展。
2、藥物治療針對(duì)疼痛可使用普瑞巴林、加巴噴丁等神經(jīng)痛藥物;抗氧化劑如α-硫辛酸可能改善神經(jīng)功能,需遵醫(yī)囑使用。
3、疼痛管理物理治療(如經(jīng)皮電刺激)結(jié)合藥物可緩解頑固性疼痛,嚴(yán)重者可考慮神經(jīng)阻滯等介入治療。
4、生活方式干預(yù)戒煙限酒、適度運(yùn)動(dòng)(如游泳、瑜伽)及足部護(hù)理可減少外周神經(jīng)進(jìn)一步損傷,降低潰瘍和感染風(fēng)險(xiǎn)。
早期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后,患者需定期監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能并堅(jiān)持綜合管理,出現(xiàn)足部麻木或傷口時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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