

李艷芳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
月經(jīng)推遲二十天可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關(guān),長期未恢復(fù)需警惕子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。
1、妊娠育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能,可通過早孕試紙或血HCG檢測確認(rèn),若確診妊娠應(yīng)規(guī)范產(chǎn)檢。
2、內(nèi)分泌失調(diào)精神壓力、過度節(jié)食等會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲,建議調(diào)整作息并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。
3、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥和胰島素抵抗可能導(dǎo)致閉經(jīng),常伴痤瘡、肥胖,需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍或炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均會(huì)干擾月經(jīng)周期,可能伴隨心悸或乏力,需檢測TSH水平并采用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑治療。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過度焦慮,若持續(xù)閉經(jīng)超過三個(gè)月或伴隨異常出血應(yīng)及時(shí)婦科就診。
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