

邵自強 主任醫師
腦中風(fēng)可通過(guò)溶栓治療、抗血小板治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式治療。腦中風(fēng)通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心房顫動(dòng)、腦血管畸形等原因引起。
1、溶栓治療急性缺血性腦卒中發(fā)病4.5小時(shí)內可靜脈注射阿替普酶,發(fā)病6小時(shí)內可使用尿激酶。溶栓治療需嚴格把握時(shí)間窗,治療后需監測出血風(fēng)險。
2、抗血小板治療阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物可預防血栓形成。長(cháng)期服用需注意胃腸道反應,必要時(shí)聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑保護胃黏膜。
3、康復訓練病情穩定后盡早開(kāi)始肢體功能鍛煉,包括關(guān)節活動(dòng)度訓練、平衡訓練、步態(tài)訓練等。語(yǔ)言障礙患者需進(jìn)行發(fā)音和吞咽功能康復。
4、手術(shù)治療大面積腦梗死可行去骨瓣減壓術(shù),腦出血量超過(guò)30ml可考慮血腫清除術(shù)。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%時(shí)建議頸動(dòng)脈內膜切除術(shù)。
腦中風(fēng)患者需控制血壓血糖,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,定期復查腦血管情況,堅持長(cháng)期康復訓練改善預后。
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