

彭玉平 主任醫師
睡眠不好可能會(huì )加重強迫癥癥狀。睡眠不足或睡眠質(zhì)量差可能導致情緒調節能力下降、認知功能受損,從而加劇強迫思維和行為。
睡眠與強迫癥之間存在雙向影響關(guān)系。長(cháng)期睡眠紊亂會(huì )干擾大腦前額葉皮層與基底神經(jīng)節的功能連接,這些區域與強迫癥病理機制密切相關(guān)。睡眠不足時(shí),人體應激反應增強,皮質(zhì)醇水平升高,可能誘發(fā)或加重強迫癥狀。同時(shí),睡眠問(wèn)題會(huì )降低患者對強迫癥狀的自我調控能力,使重復行為更難以控制。臨床觀(guān)察發(fā)現,許多強迫癥患者在癥狀加重期間常伴隨入睡困難、易醒等睡眠問(wèn)題。
部分強迫癥患者可能因夜間強迫行為直接導致睡眠時(shí)間縮短。例如反復檢查門(mén)窗、過(guò)度清潔等儀式化行為可能推遲入睡時(shí)間。某些抗強迫癥藥物如舍曲林片、氟伏沙明片等也可能在治療初期影響睡眠結構。對于共病焦慮抑郁的強迫癥患者,睡眠問(wèn)題與情緒障礙相互影響,形成癥狀加重的惡性循環(huán)。
建議強迫癥患者保持規律作息,創(chuàng )造安靜舒適的睡眠環(huán)境。睡前可進(jìn)行深呼吸練習等放松訓練,避免在床上進(jìn)行與睡眠無(wú)關(guān)的活動(dòng)。若睡眠問(wèn)題持續存在,應及時(shí)向精神科醫生反映,醫生可能會(huì )調整用藥方案或建議認知行為治療。日??蛇m當增加日間活動(dòng)量,但避免睡前劇烈運動(dòng)。維持穩定的生物鐘對改善強迫癥狀和睡眠質(zhì)量都有幫助。
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