

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膿皰瘡可通過消毒引流、濕敷軟化、藥物促排、手術(shù)切開等方式排出膿液。膿皰瘡?fù)ǔS杉?xì)菌感染、皮膚屏障受損、免疫低下、繼發(fā)感染等原因引起。
1、消毒引流用碘伏消毒后無菌針頭刺破膿皰邊緣,輕壓周圍排出膿液。該方法適用于表皮完整的小膿皰,操作后需涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
2、濕敷軟化生理鹽水濕敷使膿皰表面軟化脫落。結(jié)痂性膿皰可用硼酸溶液濕敷,膿液流出后使用夫西地酸乳膏控制金黃色葡萄球菌感染。
3、藥物促排魚石脂軟膏外敷可促進(jìn)膿液聚集排出,配合口服頭孢氨芐控制鏈球菌感染。伴有發(fā)熱時需聯(lián)用對乙酰氨基酚退熱。
4、手術(shù)切開深部膿腫需醫(yī)生行十字切開引流,清除壞死組織后填塞凡士林紗布。嚴(yán)重者需靜脈滴注苯唑西林抗感染治療。
膿皰排出后保持創(chuàng)面干燥,避免抓撓,飲食宜清淡并補(bǔ)充維生素A促進(jìn)皮膚修復(fù)。兒童患者需家長每日觀察創(chuàng)面變化。
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