

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌常見轉移部位包括腦、骨、肝、腎上腺,轉移概率與腫瘤類型及分期密切相關。
1、腦轉移肺癌細胞通過血行轉移至腦組織,可能引發(fā)頭痛、嘔吐或肢體癱瘓。針對腦轉移可采用放療聯(lián)合靶向治療,常用藥物有奧希替尼、厄洛替尼等。
2、骨轉移癌細胞破壞骨組織導致病理性骨折,常見于脊柱和骨盆。雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸可緩解骨痛,放射性核素治療能精準靶向病灶。
3、肝轉移肝臟血供豐富易受癌細胞侵襲,表現(xiàn)為黃疸、腹水。經(jīng)肝動脈化療栓塞術可局部控制病灶,全身治療推薦培美曲塞聯(lián)合鉑類方案。
4、腎上腺轉移約20%晚期患者出現(xiàn)該部位轉移,多無明顯癥狀。手術切除適用于孤立性轉移灶,免疫檢查點抑制劑對部分患者效果顯著。
肺癌轉移患者需保證優(yōu)質蛋白攝入,維持適度活動量,定期復查影像學評估病情進展。
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