醫(yī)生回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)可通過(guò)定期觀察、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺結(jié)節(jié)通常由碘攝入異常、炎癥刺激、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、定期觀察體積較小且無(wú)惡性征象的結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)大小及血流信號(hào)變化，無(wú)須特殊干預(yù)。
2、藥物治療甲狀腺功能異常引起的結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、丙硫氧嘧啶片、夏枯草口服液等調(diào)節(jié)激素水平，縮小結(jié)節(jié)體積。
3、射頻消融術(shù)適用于良性結(jié)節(jié)壓迫氣管或影響美觀時(shí)，通過(guò)熱凝固作用使結(jié)節(jié)壞死吸收，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，術(shù)后需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
4、手術(shù)切除高度懷疑惡性或結(jié)節(jié)直徑超過(guò)40毫米時(shí)需行甲狀腺部分切除術(shù)、全甲狀腺切除術(shù)，術(shù)后可能需終身補(bǔ)充甲狀腺激素。
日常需保持均衡飲食，避免高碘或低碘飲食，規(guī)律作息并控制情緒波動(dòng)，術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲。
