

張萌萌 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小兒急性腎小球腎炎可通過臥床休息、限制鈉鹽攝入、控制液體量、藥物治療、透析治療等方式治療。小兒急性腎小球腎炎通常與鏈球菌感染、病毒感染、遺傳因素、免疫異常、環(huán)境因素等原因有關(guān)。
急性期需嚴(yán)格臥床休息,直至肉眼血尿消失、水腫消退、血壓恢復(fù)正常。臥床可減輕心臟負(fù)擔(dān),避免因活動加重腎臟損傷?;謴?fù)期可逐漸增加活動量,但需避免劇烈運(yùn)動。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及水腫變化,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
每日食鹽攝入量控制在1-2克,水腫嚴(yán)重時(shí)需采用無鹽飲食。避免腌制食品、加工食品等高鈉食物??蛇x用新鮮蔬菜水果、低鈉米粉等。家長需注意食物烹飪方式,盡量采用蒸煮燉等少鹽做法,避免使用含鈉調(diào)味品。
每日液體入量按前日尿量加500毫升計(jì)算,水腫明顯者需更嚴(yán)格限制。可使用有刻度的水杯記錄飲水量,包括湯粥等流質(zhì)食物。家長需定時(shí)測量患兒體重,體重每日增長超過1公斤提示液體潴留,應(yīng)及時(shí)調(diào)整補(bǔ)液方案。
青霉素可選用注射用青霉素鈉清除鏈球菌感染。呋塞米片用于水腫嚴(yán)重者促進(jìn)排尿。硝苯地平緩釋片適用于血壓升高者。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長不可自行調(diào)整劑量。用藥期間出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
出現(xiàn)急性腎衰竭、嚴(yán)重高鉀血癥或肺水腫時(shí)需進(jìn)行血液透析或腹膜透析。透析可快速清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。透析期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,預(yù)防感染等并發(fā)癥。家長需配合醫(yī)護(hù)人員做好導(dǎo)管護(hù)理和營養(yǎng)支持。
患兒恢復(fù)期應(yīng)逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,但不超過每日每公斤體重1克。避免食用高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯等。保持會陰清潔,預(yù)防尿路感染。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能,監(jiān)測病情變化。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動,避免過度疲勞。出現(xiàn)尿量減少、水腫加重等情況需及時(shí)復(fù)診。
急性腎小球腎炎水腫的發(fā)生機(jī)制是什么
1個(gè)問答
急性腎小球腎炎引起什么類型的少尿
1個(gè)問答
為什么診斷為急性腎小球腎炎?
1個(gè)問答
老年急性腎小球腎炎怎么治
1個(gè)問答
急性腎小球腎炎與什么細(xì)菌有關(guān)
1個(gè)問答
鏈球菌引起的急性腎小球腎炎能治愈嗎?
1個(gè)問答
小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是
1個(gè)問答
急性腎小球腎炎突出的護(hù)理問題是什么
1個(gè)問答
急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)是什么?
1個(gè)問答
急性腎小球腎炎浮腫吃什么藥
1個(gè)問答
怎么治療失眠癥狀
1個(gè)問答
心煩惡心想吐怎么辦
1個(gè)問答
身高150cm女生標(biāo)準(zhǔn)體重
1個(gè)問答
視力5.3是怎么回事
1個(gè)問答
胸口有燒心的感覺怎么回事
1個(gè)問答
經(jīng)期水腫怎么回事
1個(gè)問答
水腫分為幾種類型
1個(gè)問答
經(jīng)常性牙齦出血怎么回事
1個(gè)問答
什么原因造成急性腸炎
1個(gè)問答
打預(yù)防針洗澡怎么辦
1個(gè)問答
2025-07-19
2025-04-21
2025-05-13
2025-05-24
2025-05-25