

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
成人過敏性紫癜可能由遺傳易感性、感染、藥物過敏、食物過敏等原因引起,通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀。
1、遺傳易感性部分患者存在家族遺傳傾向,免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)更易被觸發(fā)。治療以抗組胺藥物為主,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等。
2、感染因素細(xì)菌或病毒感染是常見誘因,如上呼吸道感染后引發(fā)免疫復(fù)合物沉積。需控制感染源,必要時(shí)使用阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等抗生素。
3、藥物過敏青霉素類、磺胺類等藥物可能誘發(fā)超敏反應(yīng)。應(yīng)立即停用致敏藥物,嚴(yán)重時(shí)需使用潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等糖皮質(zhì)激素。
4、食物過敏海鮮、蛋類等食物中的異種蛋白可能引起過敏反應(yīng)。建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)并避免接觸,可配合使用孟魯司特、扎魯司特等白三烯受體拮抗劑。
患者應(yīng)保持皮膚清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡易消化,出現(xiàn)血尿或嚴(yán)重腹痛時(shí)需立即就醫(yī)。
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