劉晗 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
黃疸消退后皮膚先變黑后變白可能與膽紅素代謝殘留、炎癥后色素沉著(zhù)、肝功能恢復過(guò)程或藥物影響有關(guān)，通常屬于正常生理現象。
1. 膽紅素殘留黃疸消退初期，皮下殘留的膽紅素可能氧化形成暗綠色膽綠素，導致短暫膚色變深。隨著(zhù)代謝完成，膚色逐漸恢復正常。
2. 炎癥后色沉部分黃疸患者因皮膚瘙癢抓撓引發(fā)炎癥，愈合過(guò)程中黑色素細胞活躍導致局部色素沉著(zhù)，表現為皮膚變黑，數月后可自行淡化。
3. 肝功恢復肝功能恢復期間，酪氨酸酶活性波動(dòng)可能影響黑色素合成，表現為膚色階段性變化。隨著(zhù)肝臟代謝功能穩定，膚色趨于均勻。
4. 藥物影響某些退黃藥物如苯巴比妥可能暫時(shí)影響色素代謝，停藥后膚色可逐漸恢復。光敏性藥物使用期間需加強防曬。
建議觀(guān)察2-3周，若膚色變化持續或伴有其他異常癥狀，需就醫排除膽汁淤積、腎上腺功能異常等病理因素?；謴推谧⒁夥罆癖?，避免刺激性護膚品。
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