

王志新 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
兒童尿道口紅腫可通過(guò)保持局部清潔、調(diào)整飲食、使用外用藥物、口服抗生素、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。兒童尿道口紅腫通常由局部刺激、尿路感染、過(guò)敏反應(yīng)、包皮過(guò)長(zhǎng)、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
1、保持局部清潔
每日用溫水輕柔清洗會(huì)陰部,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥,可選擇純棉透氣內(nèi)褲。重復(fù)進(jìn)行清洗時(shí)動(dòng)作需輕緩,避免摩擦加重紅腫。若為女童需注意從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染尿道口。
2、調(diào)整飲食
增加飲水量促進(jìn)排尿沖刷尿道,每日飲水量達(dá)到1000-1500毫升。減少高糖食物及辛辣刺激飲食,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等。過(guò)敏體質(zhì)兒童需排查是否因食物過(guò)敏導(dǎo)致紅腫。
3、使用外用藥物
遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防繼發(fā)感染,或涂抹氧化鋅軟膏緩解局部炎癥。莫匹羅星軟膏可用于細(xì)菌感染初期。使用前需清潔雙手,取適量藥膏均勻覆蓋紅腫區(qū)域。家長(zhǎng)需觀察用藥后是否出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng)。
4、口服抗生素
頭孢克洛干混懸劑適用于細(xì)菌性尿路感染,阿莫西林克拉維酸鉀顆粒可對(duì)抗常見(jiàn)致病菌。呋喃妥因腸溶片對(duì)大腸桿菌等尿路病原體有效。家長(zhǎng)需按醫(yī)囑完成全程用藥,避免自行調(diào)整劑量。用藥期間需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
5、及時(shí)就醫(yī)
若紅腫持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、排尿疼痛、尿液渾濁等癥狀,需立即就診。泌尿系統(tǒng)超聲可排查先天性畸形,尿常規(guī)檢查能明確感染類型。包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)引起的反復(fù)感染需評(píng)估是否需包皮環(huán)切術(shù)。就醫(yī)前家長(zhǎng)可記錄兒童排尿頻率及伴隨癥狀以供醫(yī)生參考。
日常需培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如排尿后及時(shí)清潔、避免長(zhǎng)時(shí)間穿尿不濕。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,定期更換內(nèi)褲。游泳或沐浴后及時(shí)擦干會(huì)陰部。觀察兒童排尿時(shí)是否出現(xiàn)異??摁[,記錄每日尿量及顏色變化。若為過(guò)敏體質(zhì)需避免接觸可能致敏的洗滌劑或衣物材質(zhì)。飲食上保持營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加蔓越莓等富含原花青素的食物。
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