醫生回答(1)

• 王志新

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  兒童尿道口紅腫可通過(guò)保持局部清潔、調整飲食、使用外用藥物、口服抗生素、及時(shí)就醫等方式處理。兒童尿道口紅腫通常由局部刺激、尿路感染、過(guò)敏反應、包皮過(guò)長(cháng)、衛生習慣不良等原因引起。

  1、保持局部清潔

  每日用溫水輕柔清洗會(huì )陰部，避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥，可選擇純棉透氣內褲。重復進(jìn)行清洗時(shí)動(dòng)作需輕緩，避免摩擦加重紅腫。若為女童需注意從前向后擦拭，防止腸道細菌污染尿道口。

  2、調整飲食

  增加飲水量促進(jìn)排尿沖刷尿道，每日飲水量達到1000-1500毫升。減少高糖食物及辛辣刺激飲食，適量補充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等。過(guò)敏體質(zhì)兒童需排查是否因食物過(guò)敏導致紅腫。

  3、使用外用藥物

  遵醫囑使用紅霉素軟膏預防繼發(fā)感染，或涂抹氧化鋅軟膏緩解局部炎癥。莫匹羅星軟膏可用于細菌感染初期。使用前需清潔雙手，取適量藥膏均勻覆蓋紅腫區域。家長(cháng)需觀(guān)察用藥后是否出現皮膚過(guò)敏反應。

  4、口服抗生素

  頭孢克洛干混懸劑適用于細菌性尿路感染，阿莫西林克拉維酸鉀顆?？蓪钩Ｒ?jiàn)致病菌。呋喃妥因腸溶片對大腸桿菌等尿路病原體有效。家長(cháng)需按醫囑完成全程用藥，避免自行調整劑量。用藥期間需監測是否出現腹瀉等不良反應。

  5、及時(shí)就醫

  若紅腫持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、排尿疼痛、尿液渾濁等癥狀，需立即就診。泌尿系統超聲可排查先天性畸形，尿常規檢查能明確感染類(lèi)型。包莖或包皮過(guò)長(cháng)引起的反復感染需評估是否需包皮環(huán)切術(shù)。就醫前家長(cháng)可記錄兒童排尿頻率及伴隨癥狀以供醫生參考。

  日常需培養兒童良好的衛生習慣，如排尿后及時(shí)清潔、避免長(cháng)時(shí)間穿尿不濕。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，定期更換內褲。游泳或沐浴后及時(shí)擦干會(huì )陰部。觀(guān)察兒童排尿時(shí)是否出現異?？摁[，記錄每日尿量及顏色變化。若為過(guò)敏體質(zhì)需避免接觸可能致敏的洗滌劑或衣物材質(zhì)。飲食上保持營(yíng)養均衡，適當增加蔓越莓等富含原花青素的食物。