陳臘梅 副主任醫師
綠膿桿菌指甲感染可通過(guò)局部消毒、抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng )、預防復發(fā)等方式處理。綠膿桿菌感染通常由外傷浸漬、免疫力低下、接觸污染源、慢性甲病等原因引起。
1、局部消毒使用聚維酮碘溶液或氯己定沖洗患處，每日重復進(jìn)行可抑制細菌繁殖。感染早期表現為甲周紅腫，伴隨淡綠色膿性分泌物。
2、抗生素治療環(huán)丙沙星乳膏、慶大霉素注射液、哌拉西林他唑巴坦等藥物對綠膿桿菌有效。中重度感染可能出現甲板分離或甲床潰瘍。
3、手術(shù)清創(chuàng )對甲板嚴重損毀者需行拔甲術(shù)或壞死組織切除術(shù)。手術(shù)適應證包括甲床廣泛化膿或合并骨髓炎風(fēng)險。
4、預防復發(fā)保持手足干燥，避免長(cháng)期浸泡，糖尿病患者需嚴格控制血糖。接觸污水后應及時(shí)清潔甲縫。
治療期間避免共用修剪工具，選擇透氣的鞋襪，發(fā)現甲色異常應及時(shí)就醫復查。
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