醫(yī)生回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
血小板數(shù)偏高可能由生理性脫水、缺鐵性貧血、慢性炎癥、骨髓增殖性腫瘤等原因引起，需結(jié)合血液檢查與臨床癥狀綜合判斷。
1、生理性脫水劇烈運(yùn)動(dòng)或飲水不足導(dǎo)致血液濃縮，可能引起血小板計(jì)數(shù)暫時(shí)性升高，補(bǔ)充水分后通?？勺孕谢謴?fù)。
2、缺鐵性貧血鐵元素缺乏會(huì)刺激骨髓代償性增生，可能伴隨乏力、頭暈癥狀，需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵。
3、慢性炎癥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或結(jié)核病等慢性炎癥會(huì)刺激血小板生成，可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、低熱，需控制原發(fā)病如使用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來(lái)氟米特。
4、骨髓增殖性腫瘤原發(fā)性血小板增多癥等疾病會(huì)導(dǎo)致血小板異常增殖，可能伴隨血栓或出血傾向，需遵醫(yī)囑使用羥基脲、阿那格雷、干擾素α治療。
發(fā)現(xiàn)血小板持續(xù)偏高應(yīng)復(fù)查血常規(guī)，避免高脂飲食并保持適度運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)血液科就診完善骨髓穿刺檢查。
