

葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胰腺炎患者急性期需嚴格禁食,恢復期可通過逐步引入流質(zhì)飲食、低脂半流質(zhì)飲食、低脂軟食、正常飲食四個階段過渡,同時配合藥物治療。
1、禁食處理急性發(fā)作期需完全禁食以減少胰液分泌,通過靜脈營養(yǎng)支持維持機體需求,常用藥物包括生長抑素類似物奧曲肽、蛋白酶抑制劑烏司他丁、鎮(zhèn)痛藥哌替啶。
2、流質(zhì)階段癥狀緩解后先嘗試米湯、藕粉等無脂流食,每日分6-8次少量攝入,配合胰酶制劑胰酶腸溶膠囊?guī)椭?,同時使用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑減少胃酸刺激。
3、半流質(zhì)過渡逐步添加稀粥、爛面條等低脂半流質(zhì)食物,避免高纖維及刺激性食物,必要時繼續(xù)補充胰酶腸溶膠囊,監(jiān)測腹痛及淀粉酶指標變化。
4、軟食恢復過渡至低脂軟食階段可選擇蒸蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,嚴格限制每日脂肪攝入低于30克,持續(xù)使用胰酶替代治療,避免酒精及油膩食物刺激。
恢復期需遵循少量多餐原則,每日脂肪攝入逐步增加至50克以內(nèi),定期復查胰腺功能,長期戒酒并保持低脂飲食習慣。
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