2型糖尿病伴有并發(fā)癥的生存期差異較大，主要取決于并發(fā)癥類(lèi)型、血糖控制情況及是否存在多器官損害。未出現嚴重心腦血管或腎衰竭等終末并發(fā)癥時(shí)，通過(guò)規范治療可長(cháng)期生存；若已發(fā)生多系統不可逆損傷，生存期可能顯著(zhù)縮短。

血糖長(cháng)期控制不佳可能加速并發(fā)癥進(jìn)展，糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、周?chē)窠?jīng)病變等慢性并發(fā)癥的早期階段，通過(guò)胰島素強化、血壓血脂管理及生活方式干預，多數患者可維持10年以上生存期。心血管并發(fā)癥如心肌梗死或腦卒中后，5年生存率與普通患者接近，但需嚴格預防二次事件。糖尿病足合并感染但未截肢者，經(jīng)清創(chuàng )和抗感染治療可避免短期死亡風(fēng)險。

終末期糖尿病腎病需透析治療時(shí)，5年生存率可能下降；合并心力衰竭或嚴重腦血管病變者，生存期可能縮短至3-5年。酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥經(jīng)及時(shí)搶救通常不影響長(cháng)期預后，但反復發(fā)作提示血糖管理存在嚴重缺陷。

建議定期監測糖化血紅蛋白和器官功能，每日進(jìn)行足部檢查避免外傷，采用低升糖指數飲食配合規律有氧運動(dòng)。出現視力模糊、水腫或胸痛等癥狀時(shí)須立即就醫，嚴格遵醫囑使用降糖藥與并發(fā)癥治療藥物，避免自行調整劑量。