

顏克強 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
四歲兒童尿頻伴尿量減少可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、飲水量異?;蛐睦硪蛩匾?,可通過(guò)調整飲水習慣、行為訓練、藥物治療及心理疏導等方式干預。
1. 尿路感染細菌感染導致的尿頻尿急需尿常規確診,可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或呋喃妥因腸溶片,伴有排尿疼痛或發(fā)熱癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。
2. 膀胱過(guò)度活動(dòng)神經(jīng)性排尿功能障礙表現為尿急尿頻,家長(cháng)需記錄排尿日記,醫生可能推薦托特羅定口服溶液或奧昔布寧緩釋片,配合定時(shí)排尿訓練。
3. 飲水異常過(guò)量飲用甜味飲料或睡前大量飲水會(huì )導致尿頻,家長(cháng)需控制每日飲水量在1000-1200毫升,避免攝入含咖啡因飲品,分次少量飲水。
4. 心理因素環(huán)境改變或焦慮可能引發(fā)習慣性尿頻,家長(cháng)需消除責備態(tài)度,通過(guò)游戲分散注意力,嚴重時(shí)可咨詢(xún)兒童心理醫生進(jìn)行行為干預治療。
建議記錄患兒72小時(shí)排尿日志,避免穿緊身褲,選擇棉質(zhì)內褲,若癥狀持續超過(guò)1周或出現血尿、發(fā)熱需立即就診兒科泌尿專(zhuān)科。
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