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高血壓

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頭暈且累,血壓在160-170之間吃什么降壓藥

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問題描述

我有高血壓家族史,過勞作息不規(guī)律,三年前發(fā)現(xiàn)有高血壓最高達200多休息后緩解,后未服藥未復查。14年12月23號因血壓高最高220,低壓最高130.頭暈(能耐受)累,檢查發(fā)現(xiàn)血鉀2.65,口服果味鉀兩天后26號血鉀3.2。到31號(有一半時間補鉀)復查血鉀3.32.在當?shù)刈鯟T示左側(cè)腎上腺增生可疑。從26號開始服施慧達一日一次一片至今。血壓在160—170|95-110之間。期間有情緒波動。甲功正常,余未做內(nèi)分泌其他檢查。最近已休一月,狀態(tài)較前好多了。目前我該怎么辦?加降壓藥?不想在當?shù)鼗?,擔心掛不到您的號?/p>

醫(yī)生回答

蘇藤良

蘇藤良 副主任醫(yī)師

北海市人民醫(yī)院

從你的描述上分析,你的血壓高可能跟腎上腺增生有關(guān),而且極有可能是原發(fā)性醛固酮增多癥,這個病的特點就的高血壓和低血鉀。當然,也可能是原發(fā)性的高血壓。建議你化驗血漿18-OH-B(醛固酮的前體),這個是區(qū)別原發(fā)性高血壓和原發(fā)性醛固酮增多癥的因素之一。也可以服用螺內(nèi)酯,看看能不能糾正高血壓和低血鉀的狀況。如果能確診是原發(fā)性醛固酮增多癥,最好能手術(shù)治療。

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