醫生回答
李杰 副主任醫師
產(chǎn)后兩年月經(jīng)量減少可能與激素水平波動(dòng)、哺乳影響、子宮內膜損傷、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，可通過(guò)激素治療、營(yíng)養調整、中藥調理等方式改善。
1、激素波動(dòng)產(chǎn)后卵巢功能恢復緩慢可能導致雌激素分泌不足，表現為月經(jīng)量減少。建議檢查性激素六項，必要時(shí)在醫生指導下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節周期。
2、哺乳影響持續哺乳會(huì )抑制促性腺激素釋放，延長(cháng)無(wú)排卵期。這種情況通常在斷奶后3-6個(gè)月自行恢復，哺乳期可適當增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等含鐵食物。
3、宮腔粘連產(chǎn)后清宮手術(shù)或感染可能導致子宮內膜受損，表現為月經(jīng)量持續減少伴腹痛。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，嚴重者需行宮腔粘連分離術(shù)，術(shù)后可配合雌二醇凝膠促進(jìn)內膜修復。
4、甲狀腺異常產(chǎn)后甲狀腺炎可能影響月經(jīng)量，常伴隨畏寒、乏力等癥狀。需檢查甲狀腺功能，確診后可使用左甲狀腺素鈉片治療，日常注意補充海帶、牡蠣等富碘食物。
保持規律作息，避免過(guò)度節食，定期復查婦科超聲和激素水平，若伴隨頭痛、視力變化需排除垂體病變。
