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小孩會(huì)得肺結(jié)核嗎

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問(wèn)題描述

小孩會(huì)得肺結(jié)核嗎

醫(yī)生回答

郭朝陽(yáng)

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

兒童可能感染肺結(jié)核,致病因素主要與密切接觸傳染源、免疫功能低下、營(yíng)養(yǎng)不良、先天性免疫缺陷等有關(guān)。

一、密切接觸

家庭或?qū)W校中存在開(kāi)放性肺結(jié)核患者時(shí),兒童通過(guò)飛沫吸入結(jié)核分枝桿菌概率顯著增加。建議家長(zhǎng)避免讓兒童接觸活動(dòng)性肺結(jié)核患者,必要時(shí)需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。

二、免疫低下

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,尤其是未接種卡介苗、患有艾滋病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者易感。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)兒童免疫力指標(biāo),及時(shí)補(bǔ)充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白。

三、營(yíng)養(yǎng)不良

缺乏維生素A、鋅等微量元素會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜屏障功能減弱。家長(zhǎng)應(yīng)注意膳食均衡,增加乳制品、西藍(lán)花等富含鈣鐵食物攝入,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鋅口服液。

四、先天缺陷

部分兒童存在IFN-γ受體缺陷等遺傳性疾病,表現(xiàn)為反復(fù)結(jié)核感染。此類患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物,必要時(shí)進(jìn)行γ-干擾素替代治療。

兒童肺結(jié)核典型癥狀包括持續(xù)咳嗽、低熱、夜間盜汗等,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療期間需保證充足營(yíng)養(yǎng)和隔離防護(hù)。

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