

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
近視度數(shù)通常超過(guò)50度即可確診,輕度近視一般50-300度,中度近視300-600度,高度近視超過(guò)600度,主要與遺傳因素、用眼習(xí)慣、眼部發(fā)育、環(huán)境光線等因素有關(guān)。
1、遺傳因素父母雙方或一方有高度近視可能增加子女患病概率。建議定期進(jìn)行視力檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)角膜塑形鏡或低濃度阿托品延緩進(jìn)展,常見(jiàn)藥物有硫酸阿托品滴眼液、環(huán)戊通滴眼液、托吡卡胺滴眼液。
2、用眼習(xí)慣長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮。每用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺10分鐘,可配合熱敷緩解視疲勞,癥狀明顯時(shí)使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液。
3、眼部發(fā)育眼球軸長(zhǎng)異常增長(zhǎng)是病理性近視主因。當(dāng)伴隨視力驟降或飛蚊癥時(shí)需排查視網(wǎng)膜病變,需進(jìn)行散瞳驗(yàn)光并配合光學(xué)矯正,必要時(shí)考慮后鞏膜加固術(shù)。
4、環(huán)境光線昏暗或強(qiáng)光環(huán)境易誘發(fā)視物模糊。保持閱讀光照度在300-500勒克斯,多進(jìn)行戶外活動(dòng)有助于延緩近視發(fā)展,兒童每天至少保證2小時(shí)日光暴露。
建立屈光發(fā)育檔案有助于追蹤視力變化,已確診近視者應(yīng)每半年復(fù)查驗(yàn)光,避免盲目使用網(wǎng)紅眼藥水或未經(jīng)認(rèn)證的視力矯正產(chǎn)品。
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