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左側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)是怎么回事

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問題描述

左側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)是怎么回事

醫(yī)生回答

趙蕾

趙蕾 副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

左側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)可能由腎上腺皮質(zhì)腺瘤、嗜鉻細胞瘤、腎上腺囊腫、腎上腺轉(zhuǎn)移瘤等原因引起,可通過影像學(xué)檢查、激素檢測、病理活檢等方式明確診斷。

1、腎上腺皮質(zhì)腺瘤

腎上腺皮質(zhì)腺瘤是最常見的良性結(jié)節(jié),可能與基因突變或激素分泌異常有關(guān),通常無特殊表現(xiàn),部分患者可能出現(xiàn)高血壓或低血鉀,可通過腹腔鏡手術(shù)切除。

2、嗜鉻細胞瘤

嗜鉻細胞瘤多為良性腫瘤,與遺傳因素相關(guān),典型表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓、頭痛、心悸,需手術(shù)切除前用α受體阻滯劑控制血壓。

3、腎上腺囊腫

腎上腺囊腫多為先天性或后天創(chuàng)傷導(dǎo)致,通常無癥狀,較大囊腫可能引起腰部脹痛,直徑超過5厘米或有癥狀時需穿刺引流或手術(shù)切除。

4、腎上腺轉(zhuǎn)移瘤

腎上腺轉(zhuǎn)移瘤常見于肺癌、乳腺癌轉(zhuǎn)移,表現(xiàn)為原發(fā)腫瘤癥狀伴腎上腺占位,需結(jié)合原發(fā)腫瘤進行放化療或靶向治療。

發(fā)現(xiàn)腎上腺結(jié)節(jié)應(yīng)完善增強CT或MRI檢查,避免劇烈運動,定期監(jiān)測血壓和激素水平,飲食注意低鹽低脂。

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