直腸癌術(shù)后化療是防止腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的重要手段，化療方案主要有FOLFOX、CAPEOX、FOLFIRI等，具體選擇需根據(jù)患者病理分期、身體狀況等因素決定。

FOLFOX方案包含奧沙利鉑、亞葉酸鈣和氟尿嘧啶，適用于II-III期直腸癌術(shù)后輔助治療，常見不良反應(yīng)包括周圍神經(jīng)毒性和骨髓抑制。

CAPEOX方案由卡培他濱和奧沙利鉑組成，口服給藥方便，主要副作用為手足綜合征和胃腸道反應(yīng)，需定期監(jiān)測血常規(guī)。

FOLFIRI方案包含伊立替康、亞葉酸鈣和氟尿嘧啶，多用于轉(zhuǎn)移性直腸癌，可能出現(xiàn)腹瀉和中性粒細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。

部分患者可聯(lián)合使用貝伐珠單抗或西妥昔單抗等靶向藥物，但需進(jìn)行基因檢測確定適用性，可能增加出血和高血壓風(fēng)險(xiǎn)。

化療期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。