

李艷芳 主任醫師
人流后12天出現褐色分泌物可能由子宮內膜修復不全、宮腔殘留、感染或激素水平波動(dòng)引起,可通過(guò)藥物調理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預。
1. 內膜修復延遲人工流產(chǎn)術(shù)后子宮內膜需要時(shí)間再生,修復過(guò)程中可能伴隨少量陳舊性出血,表現為褐色分泌物。建議保持會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng),通常2-3周內逐漸消失。
2. 妊娠組織殘留宮腔內殘留的蛻膜組織或絨毛可能導致持續出血,常伴有下腹隱痛。超聲檢查可明確診斷,小于15毫米的殘留可使用益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑、五加生化膠囊促進(jìn)排出,較大殘留需行清宮術(shù)。
3. 生殖道感染術(shù)后免疫力下降易引發(fā)子宮內膜炎或宮頸炎,可能伴隨分泌物異味、發(fā)熱。需進(jìn)行白帶常規檢查,確診后可選用甲硝唑片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星膠囊等抗感染治療。
4. 內分泌紊亂手術(shù)應激導致雌孕激素水平異常,可能引起子宮內膜不規則脫落。性激素六項檢查可評估狀態(tài),必要時(shí)使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。
術(shù)后需禁止盆浴及性生活1個(gè)月,觀(guān)察出血量變化,若出現鮮紅色出血超過(guò)月經(jīng)量或持續發(fā)熱應及時(shí)返院復查。
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