醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤6.5公分可通過(guò)藥物治療、介入治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、干細(xì)胞突變、局部生長(zhǎng)因子失衡等原因引起。
1、藥物治療米非司酮可縮小肌瘤體積，GnRH類似物抑制雌激素分泌，氨甲環(huán)酸緩解異常出血。藥物治療適用于有生育需求或臨近絕經(jīng)期的患者。
2、介入治療子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷血流使肌瘤缺血壞死，高強(qiáng)度聚焦超聲利用熱效應(yīng)消融肌瘤。介入治療適合希望保留子宮且癥狀明顯的患者。
3、腹腔鏡手術(shù)腹腔鏡下肌瘤剔除術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，適用于漿膜下或肌壁間肌瘤。手術(shù)可能損傷子宮肌層，術(shù)后需避孕12-24個(gè)月。
4、開腹手術(shù)開腹肌瘤剔除術(shù)適合多發(fā)或巨大肌瘤，子宮切除術(shù)適用于無(wú)生育需求且癥狀嚴(yán)重者。開腹手術(shù)視野清晰但恢復(fù)期較長(zhǎng)。
建議定期復(fù)查肌瘤變化，避免攝入含雌激素食物，保持規(guī)律作息有助于控制病情發(fā)展。具體治療方案需由婦科醫(yī)生評(píng)估后制定。
