

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
喉癌晚期癥狀主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難、頸部腫塊和呼吸困難,嚴重時可出現(xiàn)咯血和惡病質(zhì)。
1、聲音嘶啞腫瘤侵犯聲帶或喉返神經(jīng)導致持續(xù)性聲音嘶啞,可能伴隨發(fā)音費力或失聲。需通過喉鏡檢查明確腫瘤范圍,可考慮放療或氣管切開術緩解癥狀。
2、吞咽困難腫瘤增大阻塞食道入口或侵犯咽部肌肉,出現(xiàn)吞咽疼痛和嗆咳。需進行營養(yǎng)支持治療,嚴重者需胃造瘺維持營養(yǎng)攝入。
3、頸部腫塊癌細胞轉移至頸部淋巴結形成固定質(zhì)硬腫塊,可能壓迫氣管或血管。需影像學評估轉移范圍,可考慮姑息性放療或化療。
4、呼吸困難腫瘤阻塞氣道導致進行性呼吸困難,常需緊急氣管切開。晚期可能合并肺部感染,需抗生素治療和氧療支持。
喉癌晚期患者應保持半臥位休息,選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物,定期進行口腔護理以減輕不適。
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