男性精子異常主要表現(xiàn)為精液量減少、精子活力下降、精子畸形率增高等癥狀，可通過調(diào)整生活方式、避免有害環(huán)境、合理飲食、定期體檢、及時(shí)治療疾病等方法預(yù)防。精子異?？赡芘c生殖系統(tǒng)感染、內(nèi)分泌失調(diào)、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)盡早就醫(yī)檢查。

1、精液量減少

正常精液量應(yīng)為2-6毫升，若少于1.5毫升可能影響受孕概率。精液量減少可能與精囊炎、前列腺炎等生殖系統(tǒng)感染有關(guān)，常伴隨射精疼痛、會(huì)陰不適等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，配合前列舒通膠囊改善癥狀。日常應(yīng)避免長時(shí)間久坐，適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉。

2、精子活力下降

精子前向運(yùn)動(dòng)比例低于32%即為活力不足，常見于精索靜脈曲張、睪丸炎等疾病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊墜脹感，陰囊溫度升高時(shí)可加重癥狀。臨床常用生精片、五子衍宗丸等藥物改善生精功能，嚴(yán)重者需考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。建議避免穿緊身褲，遠(yuǎn)離高溫環(huán)境，適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素。

3、精子畸形率增高

正常形態(tài)精子比例低于4%即屬異常，可能與輻射暴露、化學(xué)毒物接觸有關(guān)。長期吸煙飲酒者畸形率可達(dá)普通人群的2-3倍，部分患者伴有睪丸萎縮。治療可選用維生素E軟膠囊、輔酶Q10膠囊等抗氧化劑，職業(yè)暴露人群需做好防護(hù)措施。備孕前3-6個(gè)月應(yīng)戒除煙酒，增加新鮮蔬菜水果攝入。

4、精液液化異常

精液射出30分鐘后仍呈膠凍狀屬于液化延遲，多與前列腺分泌功能異常相關(guān)。慢性前列腺炎患者可能出現(xiàn)尿頻、尿不盡等癥狀。α-糜蛋白酶注射劑可促進(jìn)精液液化，配合癃閉舒膠囊改善前列腺功能。日常可適度食用西紅柿、南瓜子等富含鋅的食物，避免辛辣刺激飲食。

5、無精子癥

精液離心后仍未見精子需考慮輸精管梗阻或生精障礙，先天性因素約占30%。梗阻性無精癥可通過顯微鏡下輸精管吻合術(shù)治療，非梗阻性患者可使用十一酸睪酮膠丸等激素藥物。建議青春期后定期檢查睪丸發(fā)育情況，隱睪患者應(yīng)在2歲前完成手術(shù)矯正。

預(yù)防精子異常需建立健康的生活方式，保證每日7-8小時(shí)睡眠，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量食用牡蠣、核桃等含鋅食物。避免接觸農(nóng)藥、重金屬等生殖毒性物質(zhì)，高溫作業(yè)者應(yīng)做好睪丸防護(hù)。35歲以上男性建議每年進(jìn)行精液常規(guī)檢查，糖尿病、高血壓患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)持續(xù)3個(gè)月以上的精液參數(shù)異常，應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科或泌尿外科就診。