

彭玉平 主任醫師
神經(jīng)科不是精神科,兩者屬于不同醫學(xué)領(lǐng)域。神經(jīng)科主要診治腦、脊髓、周?chē)窠?jīng)及肌肉疾病,精神科則專(zhuān)注于心理、情緒及行為障礙的診療。
神經(jīng)科處理的疾病多與器質(zhì)性病變相關(guān),如腦卒中、帕金森病、癲癇、多發(fā)性硬化等。這類(lèi)疾病通常伴隨肢體麻木、運動(dòng)障礙、言語(yǔ)困難等可觀(guān)察的生理癥狀,診斷依賴(lài)影像學(xué)檢查、肌電圖等客觀(guān)指標。醫生通過(guò)藥物或手術(shù)干預神經(jīng)功能異常,例如使用左旋多巴片改善帕金森癥狀,或通過(guò)顯微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛。
精神科主要應對功能性精神障礙,包括抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥等。這類(lèi)疾病的核心癥狀為情緒低落、幻覺(jué)妄想、認知偏差等主觀(guān)體驗,診斷多依據國際疾病分類(lèi)標準與心理評估。治療以心理干預和藥物調節為主,如鹽酸氟西汀膠囊緩解抑郁癥狀,配合認知行為療法調整患者不良認知模式。兩類(lèi)科室雖有交叉領(lǐng)域如器質(zhì)性精神障礙,但專(zhuān)業(yè)方向截然不同。
若出現頭痛伴隨嘔吐或情緒持續低落兩周以上,建議根據癥狀特點(diǎn)選擇對應科室就診。神經(jīng)科與精神科常需協(xié)作診療,例如阿爾茨海默病既需神經(jīng)科控制病情進(jìn)展,又需精神科管理伴隨的精神行為癥狀。日常保持規律作息、適度運動(dòng)及均衡飲食,有助于維護神經(jīng)系統與心理健康。
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