血鉀高什么原因引起的
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畢葉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
血鉀高可能由攝入過多、排出減少、細(xì)胞內(nèi)外轉(zhuǎn)移異常、內(nèi)分泌疾病等原因引起,高鉀血癥可通過限鉀飲食、藥物治療、透析等方式干預(yù)。
1、攝入過多短期內(nèi)大量進(jìn)食香蕉、橙子等高鉀食物或服用氯化鉀緩釋片等補(bǔ)鉀藥物可能導(dǎo)致血鉀升高,需減少高鉀食物攝入并停用相關(guān)藥物。
2、排出減少腎功能不全、腎小管酸中毒等疾病會影響鉀排泄,常伴隨少尿、水腫,可用呋塞米、聚苯乙烯磺酸鈉等藥物促進(jìn)排鉀。
3、細(xì)胞轉(zhuǎn)移異常大面積燒傷、腫瘤溶解等情況使細(xì)胞內(nèi)鉀釋放至血液,可能伴隨心律失常,需靜脈注射葡萄糖酸鈣穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜。
4、內(nèi)分泌疾病原發(fā)性醛固酮減少癥或Addison病會導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素不足,表現(xiàn)為乏力、低血壓,可使用氟氫可的松替代治療。
日常注意定期監(jiān)測血鉀水平,避免劇烈運(yùn)動后大量出汗導(dǎo)致血液濃縮,出現(xiàn)肌肉無力或心悸癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。