劉福強 副主任醫師
假性糖尿病確實(shí)存在，主要包括應激性高血糖、藥物性高血糖、妊娠期生理性高血糖、短時(shí)飲食相關(guān)高血糖等情況。
1、應激性高血糖嚴重創(chuàng )傷、感染或手術(shù)等應激狀態(tài)下，機體分泌大量腎上腺素和皮質(zhì)醇導致暫時(shí)性血糖升高，解除應激源后血糖可恢復正常。
2、藥物性高血糖糖皮質(zhì)激素、噻嗪類(lèi)利尿劑等藥物可能干擾糖代謝，停藥后血糖水平通常能自行恢復，需在醫生指導下調整用藥方案。
3、妊娠期高血糖妊娠中后期胎盤(pán)激素分泌增加可能引起胰島素抵抗，多數產(chǎn)婦分娩后血糖恢復正常，但需監測排除妊娠糖尿病。
4、短時(shí)飲食影響一次性攝入大量高糖食物或靜脈輸注葡萄糖后可能出現暫時(shí)性血糖升高，空腹復測血糖可鑒別。
建議存在短暫高血糖現象時(shí)完善糖化血紅蛋白和口服糖耐量試驗，由內分泌科醫生評估是否存在真性糖尿病。
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