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白細胞減少見于什么病

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問題描述

白細胞減少見于什么病

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

白細胞減少可能由輕度感染、藥物反應、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)腫瘤等疾病引起,按嚴重程度從輕度到罕見排序為病毒感染、藥物性粒細胞減少、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征。

1、病毒感染

流感病毒、EB病毒等感染可導致暫時性白細胞減少,通常伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀,多數(shù)患者通過休息和抗病毒治療可恢復,常用藥物包括奧司他韋、更昔洛韋、干擾素。

2、藥物反應

抗生素、抗甲狀腺藥物等可能抑制骨髓造血功能,表現(xiàn)為中性粒細胞減少,需立即停用可疑藥物并監(jiān)測血常規(guī),必要時使用重組人粒細胞刺激因子、利可君、維生素B4等促進造血。

3、自身免疫病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病會產(chǎn)生抗中性粒細胞抗體,可能伴隨關節(jié)痛、皮疹,需通過免疫抑制劑治療,常用藥物包括潑尼松、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤。

4、血液腫瘤

骨髓增生異常綜合征等惡性血液病會導致造血功能衰竭,可能伴隨貧血、出血,需進行骨髓穿刺確診,治療包括造血干細胞移植、地西他濱、阿扎胞苷等方案。

建議白細胞減少患者避免生冷食物,保持規(guī)律作息,定期復查血常規(guī),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴重感染癥狀需及時血液科就診。

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