郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
狂犬病疫苗通常注射于上臂三角肌或兒童大腿前外側(cè)肌肉，具體接種部位需根據(jù)年齡和肌肉發(fā)育情況決定。
1、上臂三角肌成人及大齡兒童首選上臂三角肌注射，該部位肌肉豐厚且遠(yuǎn)離神經(jīng)血管，可減少局部不良反應(yīng)。
2、大腿前外側(cè)嬰幼兒因三角肌發(fā)育不完善，需選擇大腿前外側(cè)肌肉注射，此處肌肉體積較大且便于固定。
3、暴露后接種對(duì)于嚴(yán)重暴露者，除常規(guī)肌注外還需在傷口周?chē)?rùn)注射狂犬病免疫球蛋白，以快速中和病毒。
4、特殊人群血小板減少或出血性疾病患者可采用皮下注射，但免疫效果可能略低于肌肉注射。
接種后需觀察30分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或局部紅腫應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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