

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
靠近腋下可能出現(xiàn)的乳腺疾病包括乳腺纖維腺瘤、副乳組織增生、淋巴結(jié)腫大及乳腺癌。乳腺纖維腺瘤屬于常見良性腫瘤,但腋下區(qū)域更需警惕副乳或淋巴結(jié)病變。
1、乳腺纖維腺瘤多發(fā)生于乳房外上象限,偶可延伸至腋前區(qū)域。典型表現(xiàn)為無痛、可推動(dòng)的圓形腫塊,與激素水平波動(dòng)相關(guān)。超聲檢查可明確診斷,必要時(shí)行微創(chuàng)旋切術(shù)。
2、副乳組織增生腋下副乳是胚胎期乳腺始基未退化所致,月經(jīng)期可能出現(xiàn)脹痛??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,顯著增生者可考慮副乳切除術(shù)。
3、淋巴結(jié)腫大腋窩淋巴結(jié)反應(yīng)性增生常伴觸痛,多由上肢感染或疫苗接種引起。需血常規(guī)檢查鑒別,感染性病變需抗生素治療。
4、惡性腫瘤乳腺癌腋窩轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為質(zhì)硬、固定的淋巴結(jié)腫大。需結(jié)合乳腺鉬靶、穿刺活檢確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)及綜合治療。
發(fā)現(xiàn)腋下腫塊應(yīng)及時(shí)進(jìn)行乳腺超聲檢查,40歲以上女性建議每年乳腺??企w檢,避免穿著過緊內(nèi)衣減少局部壓迫。
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