

周冬 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒黃疸可通過(guò)增加喂養(yǎng)頻率、藍(lán)光治療、藥物治療、換血治療等方式加速消退,通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、增加喂養(yǎng)頻率通過(guò)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)次數(shù)促進(jìn)排便,幫助膽紅素排出體外。家長(zhǎng)需確保每日喂養(yǎng)8-12次,觀察嬰兒排尿排便是否正常。
2、藍(lán)光治療藍(lán)光能將膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出,適用于中重度黃疸。治療期間需保護(hù)嬰兒眼睛及會(huì)陰部,家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員監(jiān)測(cè)膽紅素水平。
3、藥物治療可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥、茵梔黃口服液、白蛋白等藥物。苯巴比妥可增強(qiáng)肝臟代謝功能,茵梔黃口服液促進(jìn)膽汁排泄,白蛋白可結(jié)合游離膽紅素。
4、換血治療針對(duì)重度黃疸或溶血性疾病患兒,通過(guò)置換血液快速降低膽紅素濃度。該治療需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行,家長(zhǎng)需簽署知情同意書(shū)。
家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察嬰兒皮膚黃染范圍變化,避免陽(yáng)光直射退黃,發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
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