肝功能正常仍可能發(fā)生肝癌，肝癌早期肝功能可能無明顯異常，主要與慢性肝炎病毒感染、肝硬化、酒精性肝病、代謝性肝病等因素有關(guān)。

乙型或丙型肝炎病毒持續(xù)感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞癌變，早期肝功能指標(biāo)可能正常，需定期進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查，抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋可抑制病毒復(fù)制。

長(zhǎng)期肝纖維化進(jìn)展為肝硬化時(shí)，部分患者肝功能代償期檢測(cè)結(jié)果仍正常，但已存在肝癌風(fēng)險(xiǎn)，建議每6個(gè)月進(jìn)行影像學(xué)檢查，必要時(shí)使用侖伐替尼等藥物干預(yù)。

長(zhǎng)期酗酒者即使轉(zhuǎn)氨酶正常，肝細(xì)胞仍可能發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化，戒酒是首要措施，嚴(yán)重時(shí)可考慮肝移植手術(shù)。

非酒精性脂肪肝、血色病等代謝性疾病可能隱匿發(fā)展至肝癌，控制血糖血脂等基礎(chǔ)疾病，監(jiān)測(cè)肝臟影像變化至關(guān)重要。

建議高危人群每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白檢測(cè)，保持規(guī)律作息與均衡飲食，避免攝入霉變食物及過量酒精。