醫生回答
王鳳英 主任醫師
人流后出血一般持續3到7天，干凈幾天后再次出血可能由子宮復舊不良、宮腔殘留、感染、激素波動(dòng)等原因引起。出血量少、無(wú)腹痛多為正?；謴同F象，出血量大或伴隨腹痛需及時(shí)就醫。
一、子宮復舊不良流產(chǎn)后子宮收縮乏力導致舊血排出延遲?？赏ㄟ^(guò)適當活動(dòng)促進(jìn)宮縮，口服益母草顆粒、新生化顆粒等藥物幫助子宮恢復，減少出血。
二、宮腔殘留妊娠組織未完全清除滯留宮腔，常伴腹痛和大量出血。B超可確診，需行清宮術(shù)清除殘留物，術(shù)后使用頭孢曲松鈉預防感染。
三、感染術(shù)后護理不當引發(fā)子宮內膜炎，表現為出血、發(fā)熱、分泌物異味。需抗生素治療如甲硝唑聯(lián)合左氧氟沙星，保持會(huì )陰清潔避免感染加重。
四、激素波動(dòng)人流后激素水平驟變導致子宮內膜不規則脫落。通常出血量少且自限，可觀(guān)察等待身體自行調節，必要時(shí)服用短效避孕藥調整周期。
術(shù)后注意休息避免勞累，飲食增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，兩周內禁止盆浴和性生活，定期復查超聲評估恢復情況。
