

李婷婷 副主任醫師
低鉀血癥補鉀濃度一般不超過(guò)0.3%,靜脈補鉀時(shí)需嚴格遵循醫囑控制滴速。
低鉀血癥患者補鉀需根據血鉀水平、腎功能及臨床癥狀綜合調整。靜脈補鉀濃度通常限制在0.3%以?xún)?,即?00毫升液體中氯化鉀不超過(guò)0.3克。這一標準基于避免高濃度鉀對血管和心臟的刺激,濃度過(guò)高可能引發(fā)靜脈炎或心律失常。臨床常用氯化鉀注射液稀釋后緩慢輸注,滴速多控制在每小時(shí)10-20毫當量,嚴重缺鉀時(shí)需心電監護??诜a鉀可選擇氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀顆粒,安全性較高但需監測胃腸反應。補鉀過(guò)程中需重復檢測血鉀、尿量及心電圖,防止矯枉過(guò)正導致高鉀血癥。
補鉀期間應避免同時(shí)使用保鉀利尿劑或含鉀代鹽品,腎功能不全者需調整劑量。日??蛇m量攝入香蕉、橙子等富鉀食物輔助調節,但嚴重低鉀仍需醫療干預。若出現手足麻木、心悸或乏力加重,應立即就醫復查電解質(zhì)。
低鉀血癥與哪些疾病鑒別診斷
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