

申家泉 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
視神經(jīng)損傷后部分功能可能恢復(fù),恢復(fù)程度與損傷類型、治療時(shí)機(jī)等因素有關(guān),常見(jiàn)恢復(fù)方式有藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持。
1、藥物治療糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍可減輕炎癥水腫,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺促進(jìn)軸突修復(fù),改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物有助于供血恢復(fù)。
2、手術(shù)治療視神經(jīng)管減壓術(shù)適用于外傷性壓迫,視神經(jīng)鞘切開術(shù)可緩解顱內(nèi)高壓導(dǎo)致的損傷,手術(shù)需在黃金時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行。
3、康復(fù)訓(xùn)練視覺(jué)刺激訓(xùn)練通過(guò)光感練習(xí)激活殘留神經(jīng)功能,眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練增強(qiáng)代償能力,需在專業(yè)指導(dǎo)下長(zhǎng)期堅(jiān)持。
4、營(yíng)養(yǎng)支持補(bǔ)充維生素B族和葉黃素等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)素,控制血糖血壓減少血管性損害,避免吸煙飲酒等加重?fù)p傷的因素。
建議損傷后立即就診,早期高壓氧治療聯(lián)合綜合干預(yù)可提高恢復(fù)概率,定期復(fù)查視神經(jīng)電生理評(píng)估預(yù)后。
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