

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
紅細胞低伴隨C反應(yīng)蛋白升高可能由缺鐵性貧血、慢性炎癥、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等原因引起,需結(jié)合其他檢查明確病因。
1、缺鐵性貧血鐵攝入不足或吸收障礙導致血紅蛋白合成減少,可能伴隨乏力、面色蒼白??赏ㄟ^補充硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵等藥物糾正貧血。
2、慢性炎癥結(jié)核病或慢性腎病等長期炎癥狀態(tài)抑制骨髓造血功能,常見低熱、體重下降。需控制原發(fā)病,可使用阿司匹林、布洛芬、潑尼松等抗炎藥物。
3、自身免疫病類風濕關(guān)節(jié)炎等疾病引發(fā)炎癥反應(yīng)和貧血,多伴關(guān)節(jié)腫痛。需應(yīng)用甲氨蝶呤、來氟米特、托珠單抗等免疫調(diào)節(jié)劑治療。
4、惡性腫瘤腫瘤消耗或骨髓浸潤導致貧血,C反應(yīng)蛋白顯著升高可能提示腫瘤進展。需完善影像學檢查,根據(jù)腫瘤類型選擇放化療或靶向治療。
建議增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物攝入,避免劇烈運動加重缺氧癥狀,及時復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標監(jiān)測病情變化。
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