醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
白帶檢查發(fā)現(xiàn)乳酸桿菌少或無(wú)通常提示陰道微生態(tài)失衡，可能與陰道炎、激素水平變化、抗生素濫用、免疫力下降等因素有關(guān)。
1、陰道炎細(xì)菌性陰道病可能導(dǎo)致乳酸桿菌減少，通常表現(xiàn)為白帶增多伴有魚(yú)腥臭味，可通過(guò)甲硝唑栓、克林霉素乳膏、乳酸桿菌制劑等恢復(fù)微生態(tài)平衡。
2、激素變化圍絕經(jīng)期雌激素水平下降會(huì)減少陰道糖原含量，導(dǎo)致乳酸桿菌繁殖受限，表現(xiàn)為陰道干澀，建議局部使用雌激素軟膏改善環(huán)境。
3、抗生素使用廣譜抗生素會(huì)無(wú)差別殺滅陰道內(nèi)益生菌，可能伴隨外陰瘙癢，需停用抗生素后補(bǔ)充陰道用乳酸桿菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
4、免疫力低下長(zhǎng)期應(yīng)激或慢性疾病會(huì)削弱局部免疫防御，易繼發(fā)混合感染，需治療基礎(chǔ)疾病同時(shí)配合乳桿菌活菌制劑重建菌群屏障。
建議避免頻繁陰道沖洗，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌制劑或局部雌激素治療。
