醫(yī)生回答
李婷婷 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
急性非淋巴細(xì)胞白血病的癥狀主要包括貧血、出血傾向、反復(fù)感染及淋巴結(jié)腫大，疾病進(jìn)展可表現(xiàn)為骨骼疼痛和肝脾腫大。
1、貧血骨髓造血功能受抑制導(dǎo)致血紅蛋白降低，患者出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀，需通過(guò)輸血支持治療并使用重組人促紅素改善貧血。
2、出血傾向血小板減少引發(fā)皮膚瘀點(diǎn)、鼻出血或牙齦出血，可采用血小板輸注及氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物治療。
3、反復(fù)感染中性粒細(xì)胞缺乏導(dǎo)致肺炎、口腔潰瘍等感染風(fēng)險(xiǎn)增高，需使用頭孢他啶、亞胺培南等廣譜抗生素控制感染。
4、淋巴結(jié)腫大白血病細(xì)胞浸潤(rùn)造成頸部、腋窩淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大，伴隨肝脾腫大時(shí)提示疾病進(jìn)展，需通過(guò)化療藥物如阿糖胞苷、柔紅霉素進(jìn)行治療。
建議患者在出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或持續(xù)淤青時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)，治療期間需保持口腔衛(wèi)生并避免劇烈活動(dòng)以防出血。
