

申家泉 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
眼底動(dòng)脈硬化可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、年齡增長等原因引起,可通過控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、高血壓長期高血壓導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,可能引發(fā)眼底動(dòng)脈痙攣及硬化??刂蒲獕菏侵委熀诵模勺襻t(yī)囑使用硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等降壓藥物。
2、高脂血癥血液中脂質(zhì)沉積會(huì)加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程,可能與視力模糊、眼底出血等癥狀相關(guān)。調(diào)節(jié)血脂是關(guān)鍵,常用藥物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等。
3、糖尿病血糖異常會(huì)損害微血管功能,通常伴隨視網(wǎng)膜水腫、滲出等表現(xiàn)。需嚴(yán)格控糖,可選用胰島素、二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物。
4、年齡增長生理性退化會(huì)逐漸降低血管彈性,屬于不可逆因素。建議定期眼科檢查,配合改善循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣、銀杏葉提取物、前列腺素類藥物。
患者應(yīng)戒煙限酒、低鹽低脂飲食,每半年復(fù)查眼底照相或OCT檢查,急性視力下降需立即就醫(yī)。
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