醫生回答
張博 副主任醫師
右肋骨里面疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、肝臟疾病等原因引起，可通過(guò)休息鎮痛、抗炎治療、膽道解痙、保肝治療等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運動(dòng)或外力撞擊可能導致肋間肌損傷，表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議暫停運動(dòng)并熱敷，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來(lái)昔布膠囊。
2、肋軟骨炎病毒感染或慢性勞損可引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，特征為肋骨交界處腫脹刺痛。急性期需限制上肢活動(dòng)，可服用對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片或外用氟比洛芬凝膠貼膏。
3、膽囊疾病膽結石或膽囊炎發(fā)作時(shí)會(huì )出現右上腹放射性疼痛，多與高脂飲食有關(guān)。確診需超聲檢查，治療常用消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊或頭孢克肟分散片控制感染。
4、肝臟疾病肝炎或肝淤血可能引起肝區隱痛，伴隨食欲減退和乏力。需完善肝功能檢查，根據病因使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片或恩替卡韋分散片進(jìn)行保肝治療。
建議避免右側臥位壓迫，飲食選擇低脂易消化食物，若疼痛持續超過(guò)3天或出現皮膚黃染需立即就醫。
